様式第18号(第16条関係)

火を使用する設備等
少量危険物
指定可燃物	完成検査申請書	

年　　月　　日　

　相馬地方広域消防本部
　消防長　　　　　　　　　　様

申請者　　　　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　	
設置者	住所	電話　　　　　番	
	氏名	　	
設置場所	　	
施設等種別	　	
施設等概要	　	
備考	　	
※　受付欄	※　経過欄	※　手数料欄	
　	　	　	
備考
　1　この用紙の大きさは、日本産業規格A4とすること。
　2　法人にあっては、その名称、代表者名、主たる事務所の所在地を記入すること。
　3　貯蔵又は取扱い場所の見取図、並びに当該設備の設計図書を添付すること。
　4　施設等種別欄には、鉄鋼溶融炉、暖房用熱風炉、多衆調理用かまど等と記入すること。
　5　※印の欄は、記入しないこと。