様式第2号(第3条関係)
相広消本第　　　　号

不承認通知書

申請者　　　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　年　　月　　日付けで申請のあった危険物の仮貯蔵(仮取扱)について、承認できないのでこれを通知する。

年　　月　　日　　　　　

相馬地方広域消防本部　　　　
消防長　　　　　　　　　　　　　

1　仮貯蔵(仮取扱)の場所

2　危険物の類、品名、最大数量

指定数量の　　　　　倍　　　　　
3　仮貯蔵(仮取扱)の期間
年　　月　　日から　　　　　　　　
年　　月　　日までの　　　　日間　
4　承認できない理由